胃もたれや食欲不振にアプローチ！【脾】にまつわる漢方薬7選。

【脾】胃と協力して作るのは、血液や体力の源としての“気”。

消化吸収を担い、気血の生成に寄与するのが脾だ。西洋医学における脾とは異なるので注意。食事で摂り入れた栄養を、表裏の関係にある胃と協力し合いながら消化と吸収を行い、血液や体力の元になる気を作り出す。また、血液を血管外に漏洩させない、統血作用もある。

脾の働きが悪くなると、食欲不振や胃もたれ、吐き気など胃腸の不調が表れる。ストレスにも弱く、湿気や過度の水分（冷たい飲食物や必要以上の水分摂取など）も機能を失調させる原因になる。

食欲不振｜四君子湯（しくんしとう）・六君子湯（りっくんしとう）。

四君子湯（しくんしとう）は、人参、白朮、茯苓、甘草、生姜、大棗を配合。胃腸の消化吸収機能を高める効果がある。

六君子湯（りっくんしとう）は、人参、白朮、茯苓、甘草、生姜、大棗、陳皮、半夏を配合。四君子湯に、カラダの中に溜まった余分な水分や不要物（痰湿）を除去する陳皮と半夏を加えたのが六君子湯。

胃腸系が弱いことを、脾気虚という。先天的な脾気虚の場合、それを整えるのに使いたいのが四君子湯。ただし、脾気虚の状態が長く続くと、食べたものを消化できず、痰湿が溜まってしまうことも。胃腸がずっともたれて気持ち悪い場合、痰湿の可能性が高く、それを取り除く効果もある六君子湯を試してみよう。

下痢｜参苓白朮散（じんりゅうびゃくじゅつさん）。

人参、甘草、白朮、茯苓、薏苡仁、 扁豆、山薬、蓮肉、縮砂、桔梗を配合。体内に停滞した水分を除去して下痢を止める作用を持った生薬が多く含まれている。

脾が弱ると排泄の働きも悪くなる。そのため、消化不良による慢性的な下痢に悩んでいる場合は、消化吸収能力を高め、お腹の中の余分な水分を調整する作用がある参苓白朮散がおすすめ。

フレイル｜補中益気湯（ほちゅうえつきとう）。

黄耆、人参、白朮、甘草、大棗、 生姜、柴胡、升麻、陳皮、当帰を配合。脾気虚に対して、もっともポピュラーに使われる漢方薬のひとつ。足りないエネルギー（気）も補える。

加齢や疲労で脾が弱ると、内臓が下垂してくる。結果、筋肉も垂れ下がってくる。補中益気湯には、それを持ち上げる力があり、フレイル対策になる。

胃もたれ｜平胃散（へいいさん）。

平胃散は、蒼朮、厚朴、陳皮、生姜、大棗、甘草を配合。蒼朮、厚朴、陳皮には湿を除去し脾を健やかにする作用（燥湿健脾）、それ以外の生薬には脾と胃の機能を調和させる作用がある。

暴飲暴食などで食べ物が停滞し、消化機能が落ちたことによる胃もたれには、その機能を回復させてくれる平胃散が効く。

疲労感・倦怠感｜補中益気湯人参養栄湯（ほちゅうえつきとうにんじんようえいとう）。

当帰、芍薬、地黄、人参、白朮、茯苓、黄耆、甘草、遠志、陳皮、桂皮を配合。人参は脾だけでなく肺の気も補う「補気の王様」であり、さらにカラダも温めてくれる。人参養栄湯は、そんな人参の量が補中益気湯に比べて多い。また、当帰など補血作用のある生薬も含まれている。

脾の機能低下により、飲食物から栄養を吸収できないと、気が不足し、疲労感や倦怠感が生じる。その場合、まず服用したいのが、病後の回復期や大病中の体力確保にも用いられる補中益気湯。もし、免疫力の低下によるカラダの冷えを感じ、より疲労感が高い人は人参養栄湯を。

逆流性食道炎｜半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）。

半夏、乾姜、黄芩、黄連、 人参、甘草、大棗を配合。ストレス性の胃腸機能障害を改善する効果がある。

胃腸には、食べたものを最終的に排泄まで持っていく、つまり下方に下ろす機能がある。脾の機能が落ち、それが上がってきてしまうのが、逆流性食道炎。半夏瀉心湯は、その不全を整えて、元に戻してくれる。

肥満｜防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）。

黄耆、白朮、防已、生姜、大棗、甘草を配合。主薬は黄耆と白朮。体内の余分な水分を除去し、むくみを治す効果がある。

食べてないのに太ってしまう場合、胃腸系が弱い可能性がある。これは気が不足し、血や水が滞ってむくみが生まれる、いわゆる「水太り」。ゆえに気を補い水分代謝を正常化するこちらを。

※紹介する漢方薬には保険適用外のものも含まれています。