EDは誰にでも起こりうる。知っておきたい《シアリス®》と治療の現在。

EDを正しく知るための3つの真実。

ED（Erectile Dysfunction）とは、「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が持続または再発すること」を指す。まずは偏見や誤解にとらわれず、正しく理解することから始めたい。

1.日本人男性の約2人に1人（*1）はEDかもしれない。

EDの可能性や重症度の目安は、下にある「勃起の硬さスケール（日本語版EHS（*2））」を使ったセルフチェックで確認することができる。また、SHIM（*3）というEDの可能性を簡易に総合評価する質問票もある。

「弊社が行った調査では、グレード4に該当する割合は45.3％。半数以上の男性がグレード３以下ということになります。また、日本性機能学会が2024年に発表した調査（*4）でも、グレード2以下をEDと定義した場合、日本人男性におけるEDの有病率は30.9％に達し、日本のED患者は約1400万人と推計されています」と、エスエス製薬 サイエンス本部 メディカルリードの白岩邦彦さんは語る。決して珍しい疾患ではないことを知っておきたい。

2.EDの原因は加齢だけじゃない。

EDには、原因の違いにより、器質性ED（身体の問題が主な原因）、心因性ED（ストレスや不安などが原因）、混合型ED（身体と心の両方の問題が関与）の3タイプがある。

「加齢もEDリスク因子の一つですが、日本性機能学会の調査では、20～24歳の有症率が26.6%。50～54歳の27.8％とほぼ同等の結果で、近年では若年層におけるEDが多いことも確認されています。また、高血圧や糖尿病などの疾患はEDのリスクを高めます」（エスエス製薬 サイエンス本部 メディカルリード・白岩邦彦さん）

3.日本人はEDを語りづらい。

下のグラフからわかるように、約3割の人がEDに対して「自尊心を損なう」「プレッシャーを感じる」など、心理的負担を感じ、4人に1人は「人には言えないもの／知られたくないもの」だと考えている。周囲から茶化された経験のある人も多く、恥ずかしさや不安感が、他者への相談や受診機会を減らしてしまっているというわけだ。

性に対するイメージについても、他国と比べるとポジティブに捉えている割合が少ない日本（*1）。その環境を変えることは難しいが、男性だけでなく女性も含めてEDへの理解を高めることが、心理的負担の軽減につながるはず。男性にとっては、割合で言えば花粉症並みに身近なもの。EDに対して構え過ぎないことが大切だろう。

ED治療薬を取り巻く環境。

EDとは何かを知っていても、その改善策を正しく理解していない人は少なくない。あなたはED治療薬の存在を知っているだろうか。

日本人男性はEDを疾患として十分に捉えていないことが、対処行動にも表れる。改善策として、医師への相談・受診や医薬品の服用を選択する人よりも、サプリメントやドリンク剤（滋養強壮・精力増強）の摂取や、生活習慣の改善などで対処する人が多いのが現状だ。だが、生活習慣の改善はさておき、サプリメント類は摂取しても根本的な解決にはならない。

「日本では20年以上前からED治療薬の入手が可能でしたが、今年7月まではすべて処方箋医薬品として扱われていたため、服用のハードルが高く、情報に接する機会が限定されていたことも一因にあったのではないかと思います。インターネット経由で海外からED治療薬を購入する方も一定数いるのですが、インターネットに流通している医薬品の7割（*5）は偽薬だといわれています。正規のルートで購入する、医療機関を受診することが非常に重要です」（エスエス製薬 サイエンス本部 メディカルリード・白岩邦彦さん）

効果がないだけならまだいいが、偽薬の摂取は健康被害や命の危機につながることもある。偽薬はパッケージなどの作り込みも巧妙。自分が買っているものは大丈夫だという思い込みは、かなり危険だと認識しておくべきだろう。

*5 厚生労働省行政推進調査事業費補助金（医薬品・医療機器等レギュラトリーサイエンス政策研究事業） 平成26年度研究報告書「インターネットを通じて国際流通する医薬品の保健衛生と規制に関する調査研究（研究代表者：木村和子 現医薬品セキュリティ研究会 ※代表理事）」より分担研究「個人輸入シアリスの真正性に関する研究（吉田直子 現岡山大学教授 他）」 ※医薬品セキュリティ研究会

処方箋がいらないED治療薬《シアリス®》とは。

今夏より、ED治療薬《シアリス®》が、日本初（*6）処方箋なしで購入できるようになった。“EDは治療薬で対処する”がスタンダードになるはずだ。

*6 PDE5阻害薬によるED治療薬のスイッチOTC化

医療用医薬品の《シアリス®》錠は、今までに100か国以上で医師の診療・処方のもとに使用され、20年以上にわたり、ED治療薬として多くの男性をサポートしてきた。そんな《シアリス®》が要指導医薬品（薬剤師からの情報提供・指導が購入時に必要）として、エスエス製薬より発売。処方箋なしで購入できるようになった。

《シアリス®》は、性欲増進を目的とした製品ではなく、性的刺激があった時だけ勃起や勃起の維持をサポートするED治療薬。エスエス製薬は、これまで医師の処方が必要だったED治療薬を、処方箋なしで購入できる環境を整えることで、EDに悩む人々にとって、今まで以上に相談・対処できる社会環境の構築を目指すという。

3つの特長

1.最大36時間効果が持続。

持続効果が長いのが《シアリス®》の特長の一つ（ずっと勃起し続けるわけではなく、性的刺激があったときだけ勃起が起こる）。予定に縛られず、自然な流れで性行為へと向かえるので、プレッシャーも軽減される。

2.服用30分後から効果を発揮。

早ければ服用後約30分で効果が表れるので、予定に合わせた服用が可能。性行為の約1時間前には服用することが定められている。また、1日1錠を超えての服用は厳禁、服用間隔は24時間以上あけること。

3.食事やお酒との併用OK。（*7）

脂っこい食事や飲酒（過度な飲酒は避ける）をしても、薬効への影響を受けにくいのも《シアリス®》の魅力。薬のことを気にすることなく、食事やお酒を楽しめる。食前・食後にかかわらず服用することができる。

*7 グレープフルーツジュース等はこの薬に影響するため、控える