正しい知識でカラダは若返る。ちゃんと知りたいEDのこと。

「年齢のせい」なんて言い訳は不要。EDは放置せず、知識と行動で変えられる。薬やトレーニング、生活改善も、正しい知識があれば、カラダはまだまだ若返る!

取材・文/石井 良 取材協力/辻村晃(順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科教授、生殖医学会専門医) 写真/Everett Collection/アフロ

初出『Tarzan』No.907・2025年7月17日発売

Q.自分がEDかチェックする方法は?

A.国際的な指標で手軽にチェックできます。

最近、勃ちが甘い気がする、と不安に思ったら、まずは以下の「国際勃起機能スコア」でセルフチェックを。5つの質問でスコア化し、簡単にEDの度合いを知れる。

「そもそも性行為ができないとかセックスレスだという場合には、単純に勃起の硬さを測る『勃起の硬さスケール(EHS)』でもチェックできます」(順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科教授の辻村先生)。

国際勃起機能スコア

Q.EDを克服したい。何からするべき?

A.ED治療薬による効果を見るのが第一歩。

EDの進行具合はさまざまあるが、とにかく放置せずに医療機関を頼るべし。なぜなら、治療のプロセスは重症度では変わらないからだ。

「治療はカラダに負担の少ない方法から段階的に進めていくのがセオリー。まずは皆さんご存じバイアグラなどのED治療薬から試していくことになります」

自費診療のため1錠1000円程度からと少し値は張るが、下のグラフの通り、50代でも90%近くが効果を実感している。効き目は重症度合いにもよるが、試してみる価値は大いにあるだろう。

ED治療薬の効果 (50代 n=160人)

ED治療薬の効果

浜松町第一クリニック「ED有病者数調査2022」より編集部作成

3段階のプロセスで勃起を取り戻す。

ED薬の効果を感じられなくても、諦めるのはまだ早い。陰圧によって勃起を促す「ビガー2020」や、衝撃波によって海綿体を刺激し、血管を新生することで長期間効果が持続する「レノーヴァ」、インプラントを陰茎内に埋め込み、ポンプ式で勃起させる「陰茎プロステーシス」など、EDの治療にはさまざまな方法が用意されている。

【治療フロー】

  1. ED薬
  2. ビガー2020・レノーヴァ
  3. 陰茎プロステーシス

Q.バイアグラって、何で効くの?

A.血管拡張を阻害する酵素をブロックします。

日本で一般的に使用されているバイアグラ、シアリス、レビトラの3種類のED治療薬の基本的な作用メカニズムは一緒。

「性的刺激によって一酸化窒素(NO)が放出されると、cGMPという物質が増え、血管を拡張。このcGMPを分解するPDE5という酵素を阻害することで血流を保ち、勃起を維持しやすくします」

バイアグラの効果

正しい飲み方。

●行為の1時間前

吸収から効果が表れるまでにかかる時間は約1時間。レビトラ系も約1時間前服用だが、実際には20〜30分で効果発現する即効性が知られている。

●空腹時

食事と混ざると吸収が低下し、効果がかなり薄くなるため、飲むのは空腹時。食事をしなければならないなら、その1時間前には飲んでおこう。

●アルコールは最小限

食事と同様、アルコールが薬の吸収を阻害するため、なるべく飲まないほうがいい。アルコールと一緒に摂取する食事の油にも要注意だ。

Q.薬に頼らずできることはある?

A.日々の生活を改善することで良い方向へ向かいます。

ED治療薬の効果が高いとはいっても、あくまで対症療法。根本から改善していくには、やはり日々の生活から。

「適度な運動とバランスのいい食事、十分な睡眠をとることで、メタボを解消し、生活習慣を整えていきましょう。単に痩せるだけでも勃起力が回復したというケースもあるので、しっかり取り組めば効果はありますよ」

薬に頼らずできること

Q.悩んでいること、パートナーにどう伝えたらいい?

A.治療薬への正しい理解と少しの勇気が肝心。

言いにくさやプレッシャーを感じることもあるだろう。

「しかし、実際にうまくいっていないことはパートナーも気づいているはず。なので、思い切ってED治療薬を試してみようかな、と話してみるのが一番いいでしょう」

その際、薬に対する説明をしっかりし、危ない薬というイメージを払拭すると理解が得られやすい。